Prova de Residência Médica do Hospital Israelita Albert Einstein 2021. Discussão da questão de arritmia cardíaca. Tente resolver a questão abaixo, depois assista ao vídeo de resolução da questão.
Paciente de 76 anos, sexo masculino, com antecedente de hipertensão e apneia do sono, deu entrada no pronto-socorro por quadro de palpitações taquicárdicas há 4 dias. Sinais vitais: PA: 140 × 90 mmHg, FC: 132 bpm, FR: 16 ipm e SatO2: 97% em ar ambiente. O paciente realizou ECG abaixo. Diante do quadro clínico do paciente e da análise do ECG, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta:
A) Flutter Adenosina venosa e, se não responder, cardioversão.
B) Fibrilação atrial. Amiodarona EV e, se não responder, cardioversão elétrica.
C) Flutter Cardioversão elétrica e anticoagulação via oral.
D) Taquicardia supraventricular. Manobra de valsalva e, se não responder, adenosina venosa.
E) Fibrilação atrial. Ecocardiograma transesofágico e cardioversão, se ausência de trombos.