O uso do anti-inflamatório colchicina no tratamento após um infarto agudo do miocárdio (IAM) nos 30 primeiros dias reduziu significativamente o desfecho composto de eventos cardiovasculares em comparação ao placebo num grande estudo randomizado. No estudo COLCOT, foram estudados 4.745 pacientes com história de IAM recente, a colchicina em baixa dose de 0,5 mg/dia, diminuiu…
A dor torácica é uma das queixas mais encontradas em serviços de emergência no mundo todo. Nos Estados Unidos, estima-se que, anualmente, mais de cinco milhões de pessoas compareçam a um hospital para avaliação de dor torácica. A maioria dos pacientes com dor torácica apresenta-se com sintomas e achados clínicos que impossibilitam a sua definição…
Leia abaixo este excelente artigo sobre a interpretação da Gasometria Arterial referente ao estado de oxigenação. Aqui trazemos todas as informações que dificilmente encontramos nos livros tradicionais. Este artigo é fruto da experiência e trabalho de muitos anos em Unidade de Terapia Intensiva, o estado de oxigenação é tão importante quanto o conhecimento do equilíbrio…
III_DIRETRIZES_ELETROCARDIOGRÁFICOS
Hoje, o recurso mais rápido de reconhecimento do infarto agudo do miocárdio (IAM) é o eletrocardiograma (ECG). Por meio dele, conseguimos obter informações fundamentais como o diagnóstico topográfico, evolutivo e diferencial, além de dados sobre possível infarto antigo. É uma excelente ferramenta para auxiliar o médico na conduta terapêutica, impactando no prognóstico do paciente. Neste…
Qual ritmo cardíaco deste ECG? Esta vídeo-aula explica como identificar o ritmo sinusal no ECG e outros ritmos mais comuns que podemos encontrar no eletrocardiograma. O foco é na compreensão vetorial porque é daí que vem toda explicação deste fantástico exame que existe há mais de um século. Portanto, entenda de vez como se formam…
Quando fazer adrenalina (epinefrina) e drogas antiarrítmicas (amiodarona, lidocaína) num paciente com FV ou TV sem pulso que se apresenta de forma refratária? Nesta aula baseada em questão recorrente nas provas de residência médica e concursos públicos aprenderemos um pouco sobre as medicações utilizadas na PCR. Em que momento fazer adrenalina? Quando devo fazer amiodarona?…
A fibrilação atrial diagnosticada como primeiro episódio após uma cirurgia cardíaca (post-operative FA ou POAF) é reconhecida como secundária ao processo cirúrgico e condições do pós-operatório, e sua incidência varia de 15 a 45%. Diversos mecanismos podem estar implicados, como processo inflamatório, estresse oxidativo, tônus simpático aumentado, distúrbios eletrolíticos e sobrecarga de volume. As Diretrizes…
Introdução Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são os antidepressivos mais utilizados no tratamento dos transtornos do humor em pacientes com miocardiopatia isquêmica. Os dados sobre a segurança cardiovascular em pacientes com evento cardíaco agudo são provenientes de estudos randomizados com seguimento de até seis meses. Os resultados de estudos sobre a associação…
O ecocardiograma (ECO) pode ser muito útil na sala de emergência e na unidade de terapia intensiva durante a parada cardiorrespiratória (PCR) ou na fase de peri-ressuscitação, podendo o seu uso na avaliação inicial de pacientes com hipotensão aumentar o potencial e a rapidez de percepção entre possíveis diagnósticos diferenciais, auxiliando na escolha terapêutica mais…